Итоги работы противотуберкулезной службы Ставропольского края за 2018 год 28.02.2019

В Ставропольском крае в 2018 году сохраняется тенденция к снижению основных эпидемических показателей по туберкулезу, наметившаяся в течение последних лет, что соответствует общероссийской тенденции. Показатели заболеваемости туберкулезом и смертности от туберкулеза выгодно отличаются от средних показателей по России. По предварительным итогам 2018 года показатель заболеваемости на 30%, показатель смертности – на 35% ниже общероссийских.
Территориальный показатель заболеваемости туберкулезом населения Ставропольского края, включающий в себя все зарегистрированные случаи заболевания туберкулезом, в том числе и контингенты ФСИН, в 2018 году составил 30,8 случаев на 100 тысяч населения (в 2017 г. – 32,6).
Показатель заболеваемости туберкулезом постоянного населения края в 2018 году составил 28,9 случаев на 100 тысяч населения против 30,5 в 2017 году, то есть снизился на 5,2%.
Заболеваемость туберкулезом органов дыхания в крае 2018 году составила 25,6 случаев на 100 тысяч населения, что ниже прошлогоднего уровня на 5,9% (2017 г. – 27,2).
Доля впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания с подтвержденным бактериовыделением всеми методами также увеличилась и составила в 2018 году 55,6% (2017 г.- 50,5%).
В 2018 году на 2,6% увеличился показатель доли больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью  возбудителя среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания с бактериовыделением – 27,5%, (2017 г. – 24,9%), а среди контингентов диспансерного учета уменьшилась на 1,6% и составила в 2018 году 41,2% (2017 г. – 42,8%).
В 2018 году отмечается рост показателя заболеваемости туберкулезом сочетанного с ВИЧ инфекцией на 29,4% -2,2 на 100 тыс. населения, 2017 г. – 1,7, а  болезненность туберкулезом сочетанного с ВИЧ инфекцией выросла значительно - на 35,6% и составила 8,0 случаев на 100 тысяч населения (2017 г. – 5,9).
Заболеваемость туберкулезом детей в возрасте 0-14 лет в крае по итогам 2018 года составляет 8,2 случаев на 100 тысяч детского населения,  - практически не изменился по сравнению с показателем 2017 года - 8,3.
Показатель смертности от туберкулеза в Ставропольском крае планомерно снижается и по итогам 2018 года составил 3,8 случаев на 100 тысяч населения, что ниже показателя 2017 года на 11,6% (2017 г. – 4,3).
В 2018 году охват профилактическими осмотрами населения Ставропольского края с целью раннего выявления туберкулеза составил 81,0% (соответственно годовому плану профилактических осмотров населения Ставропольского края), в том числе методами профилактической флюорографии населения старше 15 лет – 80,0%, охват детей  в возрасте 0-17 лет иммунодиагностикой  - 91,8%.
Группы риска повышенного заболевания туберкулезом осмотрены  методом профилактической флюорографии на 82,5% , охват категории населения необследованного 2 и более лет методом профилактической флюорографии в 2018 году на 80,0% , ниже прошлогоднего показателя  на 1,9%.
Доля выявленных при профилактических осмотрах больных туберкулезом органов дыхания увеличилась на 2,5% и составила по итогам 2018 года – 77,5% (2017 г. – 75,0%).
Основным методом раннего выявления туберкулезного процесса у детей остается массовое проведение иммунодиагностики. Уровень охвата детей иммунодиагностикой в крае по итогам 2018 года составил 91,8%.
Показатель эффективности лечения больных туберкулезом органов дыхания в 2018 году согласно статистической отчетной форме №33 «Сведения о больных туберкулезом за 2017 год» по критерию прекращения бактериовыделения составил – 87,5%, по закрытию полостей распада – 76,2%.
Доля эффективно пролеченных больных туберкулезом с МЛУ/ШЛУ возбудителя начавших лечение по IV  и V режимам химиотерапии в 2016 году составила 65,0%, доля больных потерянных для наблюдения – 5,0%.
В 2018 году подано исков о принудительной госпитализации больных туберкулезом бактериовыделителей, уклоняющихся от лечения – 37, 17 больных госпитализировано по решению суда, из них 7 больных пролечены эффективно.
Таким образом, эпидемическая ситуация по туберкулезу в 2018 году сохранила основную тенденцию к улучшению и стабилизации: на фоне высокого охвата профилактическими осмотрами населения края наблюдается снижение показателя заболеваемости туберкулезом, за три года показатель заболеваемости постоянного населения края снизился на 8,5%, показатель смертности от туберкулеза - на 22,4%. Остается стабильным показатель заболеваемости детей в возрасте от 0-14 лет.
Усугубляет ситуацию по туберкулезу два фактора: рост заболеваемости и болезненности сочетанной инфекцией – туберкулез+ВИЧ и увеличение доли больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя среди впервые выявленных больных  туберкулезом органов дыхания.

Перейти ко всем новостям